Obavljeno 627 kontrola propisivanja lekova
U prvoj polovini ove godine obavljeno je 627 kontrola propisivanja lekova i utvrđeno da su načinjene nepravilnosti u vrednosti od 45.919.400 dinara.
Kako je kazala zamenik direktora Sektora kontrole u Republičkom fondu za zdravstveno osiguranje (RFZO) Verica Lazić, kontrole su, osim domova zdravlja, obuhvatile i proveru ispravnosti fakturisanja lekova koje su izdale apoteke.
„U cilju racionalnog propisivanja i izdavanja lekova na recept na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja, nadzornici osiguranja Sektora za kontrolu i Filijala obavljaju kontrolu propisivanja i izdavanja lekova na recept na kvartalnom nivou i to po listi pet lekara po najvećem broju, količini i vrednosti propisanih recepata“, kazala je Lazićeva.
Ona je navela da se kontrole ispravnosti propisivanja lekova na recept na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja sprovode od 2009. godine.
Kontrola propisivanja lekova na recept sprovodi se u zdravstvenim ustanovama i drugim oblicima zdravstvene službe u kojima su lekari ovlašćeni za propisivanje lekova na recept na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja.
Kontrolisani su lekovi koji se propisuju i izdaju na lekarski recept – citostatici sa Liste lekova B i C, lekovi sa Liste D, insulinski analozi, lekovi van Liste lekova, lekovi za sprovođenje biološke terapije, lekovi za hemofiliju i lekovi za dijalizu.
Lekove definisane važećom listom propisuje i recept izdaje izabrani lekar koji je u obavezi da se strogo pridržava važećeg Pravilnika o Listi lekova koji se propisuju i izdaju na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja, kao i drugih akata koji regulišu način i postupak propisivanja lekova na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja.
Kako je objasnila Lazićeva, procedura je takva da RFZO identifikacionim brojem (ID broj) koji se daje lekaru zapravo daje ovlašćenje za propisivanje lekova na recept. Takođe ID broj se daje lekaru specijalisti kome je izabrani lekar preneo ovlašćenje u skladu sa Zakonom za propisivanje lekova.
Lekar je u obavezi da se prilikom propisivanja lekova na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja pridržava ograničenja utvrđenih Listom lekova, a u pogledu količine lekova da se pridržava važećeg sažetka karakteristike leka i originalnog uputstva za pacijenta.
U slučaju da Nacionalni registar lekova ne sadrži propisanu maksimalnu dnevnu dozu leka, lekar je obavezan da obaveštenje o maksimalnoj dozi leka zatraži od Agencije za lekove.
Kontrola propisivanja lekova na recept podrzaumeva, između ostalog, analizu podataka dobijenih na osnovu obrade recepata iz elektronske fakture, kao i kontrolu samih recepata.
Lazićeva je kazala da se u slučajevima kada se utvrde nepravilnosti u propisivanju lekova na recept predlože mera umanjenja sredstava zdravstvenoj ustanovi, odnosno lekaru koji je načinio propuste u propisivanju lekova.
Dosadašnje nepravilnosti odnosile su se, između ostalog, na to da nisu bile evidentirane propisane terapije i izdati propisani recepti, zatim na neevidentiranje specijalističkog izveštaja na osnovu čijeg predloga je propisana terapija, propisivanje lekova na recept suprotno indikacijama iz Pravilnika o listi lekova, kao i nepodudaranje dijagnoze iz zdravstvenog kartona sa dijagnozom sa recepta…
