Skener i magnet samo ako mora
Na preglede skenerom i magnetnom rezonancom pacijenti će ubuduće stizati tek pošto se iscrpe sve jednostavnije i jeftinije mogućnosti dijagnostike.
To, praktično, znači da ovi pregledi neće moći da se rade o trošku osiguranja ukoliko ne postoje pravi medicinski razlozi. A oni su, kao i sva prethodna dijagnostika koju pacijent treba da obavi da bi uopšte bio upućen na skener ili magnet, taksativno pobrojani u predlogu novog pravilnika, koji trenutno, na predlog RFZO, razmatra Ministarstvo zdravlja.
Za mnoge od preko 14.000 pacijenata sa zvaničnih listi čekanja na ove dve procedure, biće to bukavalno bitka za život ili smrt. U RFZO, međutim, tvrde da je to jedini način da se uvede red: da se pacijentima omogući da u razumnom roku stignu na dijagnostiku, i da se ne rasipa novac na nepotrebne preglede.
– Radiolozi koji rade na magnetnoj rezonanci informisali su me da je čak 50 odsto nalaza negativno i da je gotovo 90 odsto dijagnoza koje su postavljene magnetnom rezonancom moglo da se postavi i drugim metodama – kaže za „Novosti“ profesor dr Aleksandar Vuksanović, direktor RFZO. – Primetno je, međutim, da se broj najsloženijih dijagnostičkih pregleda drastično povećava. Sada se godišnje uradi više od 350.000 pregleda na skeneru, a 2003. je, recimo, urađeno svega 18.000. Broj pregleda na magnetnoj rezonanci se od 2004. godine udesetostručio.
Na 19 magneta u državnom zdravstvu lane je urađeno 74.934 pregleda, što znači da su neki od ukupno 54.070 pacijenata koji su bili na ovoj dijagnostici pregledani i više puta. Trenutno se na pregled magnetom, kada stanje pacijenta nije urgentno, čeka i po sedam meseci.
– Bilo bi izuzetno loše da se nekim administrativnim rešenjima pacijentu onemogući pregled koji može da mu spase život, ali činjenica je da se kod nas preskaču mnoge procedure i odmah upućuje na najskuplju dijagnostiku – kaže za „Novosti“ dr Gradimir Dragutinović, specijalista radiologije u Kliničkom centru Srbije. – To se dešava, jer su lekari često neažurni, lakše im je da pacijenta pošalju na magnet, nego da ga pregledaju, a pacijenti su, opet, nestrpljivi, ne veruju doktorima. Medicinski kriterijumi su, međutim, vrlo jasni: kada je u pitanju trauma glave, pacijent odmah mora na magnet, ali pluća ili kosti dobro mogu da se snime i rendgenom.
Jedna analiza u Urgentnom centru KCS pokazala je da se među 100 glavobolja zbog kojih se pacijentima hitno radi skener otkrije jedan tumor. Pa, i on bi, kažu radiolozi, ranije bio dijagnostikovan da je pacijent detaljno bio pregledan u svom domu zdravlja.
– Pacijent se, pritom, bez razloga nepotrebno zrači, a sve to mnogo i košta. Svaki lekar ispisivanjem tri uputa za magnetnu rezonancu troši svoju prosečnu platu. A na kraju, oni kojima je stvarno potrebno ne stižu na pregled – kaže Dragutinović.
