Lekari plaćaju milione zbog izdatih recepata
Zdravstvene ustanove i lekari trebalo bi da nadoknade gotovo milione dinara za troškove lekova, koji su, kako su utvrdili kontrolori RFZO, od početka ove godine propisani mimo pravilnika o izdavanju. Kroz 627 kontrola izdatih recepata i fakturisanih troškova, nađeno je da je „šteta“ tačno 45.919.404 dinara, što je dosad najveći iznos koji je RFZO osporio ustanovama za propisanu terapiju.
Ovoga puta nije reč samo o lekovima koji su izdati pacijentima, već su, kako je ustanovljeno, neke ustanove fakturisale lekove koji se plaćaju iz kase zdravstvenog osiguranja po višim cenama od nabavnih. U utorak je u RFZO potvrđeno da je samo po tom osnovu za citostatike sa B i C pozitivne liste osporeno 9.375.248 dinara.
U drugom slučaju, zbog izdavanja leka „remikade“ onima koji nemaju dijagnozu Kronove bolesti i fakturisanja veće količine leka nego što je prema medicinskim kartonima izdato pacijentima, RFZO od ustanova potražuje 2.396.070 dinara.
Za „štetu“ RFZO duži zdravstvene ustanove, a ove, u većini slučajeva, kada je reč o propisivanju lekova mimo pravilnika o izdavanju – lekare. Tako jedna doktorka u Domu zdravlja Zvezdara treba da nadoknadi iz svog džepa 250.000 dinara, a „olakšica“ je to što može da se „razduži“ u 10 rata.
Niko u zdravstvu ne osporava da onaj ko je napravio štetu tako što je pacijentu propisao lek koji mu ne sleduje, ili u količini većoj od predviđene, mora i da je nadoknadi. Ali su za lekare, i za njihova sindikalna udruženja, „kazne za nepropisno izdavanje terapije“, u najvećem broju slučajeva – sporne.
– Nismo protiv štednje, činjenica je da nemamo dovoljno para za zdravstvo i ne možemo da bacamo, ali ovako se samo lekarima „uteruje strah“, a to nije dobro – kaže dr Dragan Cvetić, predsednik Sindikata lekara i farmaceuta Srbije. – Sve što nađu mimo pravilnika, bez obzira na to da li su u pitanju samo formalni prekršaji, nadzornici vode kao materijalnu štetu ne uvažavajući da je lek, ipak, dobio pacijent kojem on zaista treba. Mi smo pozvali lekare da te „kazne“ ne plaćaju, jer je to što radi RFZO protivzakonito. Prvo bi trebalo da se dokaže da je zaista učinjena šteta, a RFZO još nijednog lekara nije tužio da bi to dokazao.
U ukupno 24 zdravstvene ustanove na teritoriji 12 filijala, prošle godine su kontrolisani kartoni 3.583 pacijenta. Zbog utvrđenih nepravilnosti osporeno je 3.893.585 dinara.
Kontrolori su ustanovili da pri propisivanju lekova lekari najčešće prave sledeće propuste: propisuju terapiju bez nalaza specijaliste, u količini koja ne odgovara terapijskoj dozi, ili kod hroničnih bolesti u količini koja premašuje mesečne (za pojedine bolesti dvomesečne) potrebe, ne vode preciznu evidenciju u zdravstvenim kartonima o propisanoj terapiji… Za ove propuste i greške zdravstvenih ustanova prilikom fakturisanja lekova i pri unosu podataka u elektronske fakture u apotekama, prošle godine je osporeno ukupno 8.809.383 dinara za izdatu terapiju.
