
Preti nestašica pejsmejkera
Ukoliko se za 15 do 20 dana ne bude organizovala hitna nabavka pejsmejkera, zdravstvene ustanove neće moći da operišu pacijente i ugrađuju ove aparate koji su značajni za spasavanje života srčanih bolesnika. Kako objašnjavaju lekari – stručnjaci za ovu oblast, treba imati na umu da procedura nabavke traje dva meseca i da može da se stvori vakuum u jednom periodu dok se bude čekalo da nove zalihe stignu.
Medicinari objašnjavaju da je problem nastao zbog toga što je Republički fond za zdravstveno osiguranje (RFZO), koji raspisuje javnu nabavku za pejsmejkere, ovaj posao umesto 1. januara ove godine završio u aprilu, tako da su nabavljeni pejsmejkeri samo za devet meseci umesto za godinu dana.
Zbog toga su neki manji zdravstveni centri gotovo istrošili zalihe, dok najveća ustanova u zemlji Klinički centar Srbije (KCS), ima zalihe do početka februara. Liste čekanja na ovu proceduru u KCS-u su mesec do mesec i po dana, a trenutno se operišu pacijenti koji su bili zakazani za oktobar.
– U slučaju KCS-a nabavljene su količine pejsmejkera koje su ispod nivoa potreba, a čim nema aparata u centrima u unutrašnjosti, oni sve šalju nama, pa će se i ono što imamo brže potrošiti. Ideja da nabavke počnu krajem marta će napraviti prazninu od najmanje dva meseca – naglasio je jedan od uglednih kardiologa KCS-a, koji je hteo da ostane anoniman.
Kako objašnjava dr Aleksandra Vračarić, direktor komisije za kvalitet Zdravstvenog centra u Užicu, u ovoj ustanovi trenutno imaju svega jedan pejsmejker. Prošle godine ugradili smo kod 140 ljudi ovaj uređaj, a ove tek 104, koliko im je stiglo u nekoliko navrata.
– Potrebe su nam oko 150. Oko 30 ljudi čeka na ugradnju, a kada imamo pejsmejkere nema liste čekanja – dodala je dr Vračarić.
Situacija je slična i u Valjevu
– Trenutno imamo samo još tri pejsmejkera, a na listi čekanja je 14 pacijenata. Do sada smo u takvim situacijama slali pacijente kojima treba pejsmejker u KCS u Beogradu, a sada se i to dovodi u pitanje, jer i oni kubure sa nedostatkom aparata – objasnila je dr Irena Matić, šef angio-sale sa pejsmejkerima u Zdravstvenom centru u Valjevu.
Sa problemom je upoznata i ministarka zdravlja prof. dr Slavica Đukić-Dejanović, koja za „Politiku“ tvrdi da je Republičkom fondu za zdravstveno osiguranje prosledila informaciju, odnosno zahtev da pokrene postupak nabavke pejsmejkera, jer neke ustanove, recimo u Beogradu, imaju rezerve do 1. februara. Pojedine bolnice imaju malo više, neke malo manje zaliha, smatra ona, a uvek postoji mogućnost preraspodele aparata.
– Ovog meseca radi se program za oktobar, tako da imamo kašnjenje od jednog meseca, što nije tako strašno. Treba imati na umu da zdravstveno stanje pacijenta koji čeka na intervenciju može da se pogorša, u opasnosti je čitav zdravstveni sistem i da ne govorim o pojediacu. Prema tome, mi moramo obezbediti da u budućem periodu imamo rezerve tako bitnih stavki barem za tri do šest meseci. Centralizovano snabdevanje i javne nabavke u zdravstvu moraju obezbediti rezerve u narednom periodu i zato sam direktora RFZO obavestila pre mesec i po dana da su u obavezi da do 30. maja za sve potrebe građana obave snabdevanje. To je jedan od mojih naloga koji je bio vrlo striktan, jer eventualna promena načina snabdevanja nikako nas ne sme dovesti u poziciju da pacijent bude u gorem položaju nego što je bio do sada – naglašava ministarka zdravlja.
Ona dodaje da je ovo period godine kada direktori zdravstvenih ustanova završavaju planove snabdevanja.
– Zato ih molim da te potrebe planiraju realno, a „Batut“ će ih još jednom proceniti prema standardima, kako bi naše nabavke od 30. maja pa nadalje kroz centralizovan sistem snabdevanja bile sa velikim stepenom sigurnosti – naglasila je ministarka zdravlja.
S druge strane, u RZFO tvrde da nestašice nema, da je krajem juna obavljena nabavka za 10 meseci i da su za neke bolnice, poput Valjeva, koje su imale problem, nabavljeni aparati.
Podsećamo da su pre dve godine ukinute liste čekanja za ugradnju pejsmejkera i da se postupak ugradnje odvijao bez problema.
Uređaj koji spasava život
Pejsmejker je veštački električni stimulator srca, koji se stavlja u različitim ali strogo indikovanim slučajevima i spasava život pacijentu. Kada dođe do težih aritmija srca neophodan je upravo ovaj mehanički uređaj koji stimuliše rad srca i omogućava normalne kontrakcije srčanog mišića, kako bi se obezbedilo odgovarajuće snabdevanje organizma krvlju. Cilj stimulacije srčanog mišića je uspostavljanje pravilnog ritma, a taj stimulator je upravo pejsmejker.