I muškarce muči klimaks
I muškarci posle 50. godine ulaze u klimaks, samo što su promene koje se njima dešavaju mnogo sporije i manje vidljive nego kod žena. Svakoj ženi je jasno kada je ušla u menopauzu, zbog gubljenja menstrualnog ciklusa, dok se sindrom smanjenja muških polnih hormona odnosno andropauza ispoljava u smanjenju seksualne želje i energije uopšte, pojavi gojaznosti, promenama raspoloženja…
– Pošto muški hormon nije vezan samo za seks već je i motor fizičke i motorne aktivnosti, ne dolazi samo do slabljenja seksualne funkcije, već se pojavljuju i nesanica, umor, slabljenje mišićne mase, depresija – objašnjava profesor dr Sava Mićić, direktor Instituta za urologiju Kliničkog centra Srbije. – Bitna razlika je što kod muškog pola ne dolazi do promena tako naglo kao kod žena. Svaki muškarac prođe kroz tu fazu, samo je pitanje u kojoj meri će se simptomi ispoljiti. Kod nekog se to javlja sa 50, a kod nekog sa 70 godina.
Profesor Mićić podseća da se prosečna dužina života u proteklih 100 godina duplirala i da sada muškarci dočekaju duboku starost. Zbog toga ima više ljudi koji su potpuno zdravi, ali imaju simptome andropauze, a to je i razlog što se o ovoj pojavi više zna i govori nego ranije.
– Postoje upitnici od desetak pitanja na koja bi svaki muškarac stariji od 40 godina trebalo da odgovori – napominje naš sagovornik. – Pacijentima koji dođu, jer tvrde da su pod stresom ili imaju infekciju, dajemo taj kontrolni upitnik. Na osnovu odgovora i kroz razgovor već se može naslutiti da li je muškarac u andropauzi. Osim uzimanja podataka, urade se testovi iz krvi, pregled i izmeri se nivo muškog hormona.
Postavljanje dijagnoze podrazumeva temeljno ispitivanje svih organskih sistema i određivanje hormonskog statusa.
– Kad se utvrdi da se radi o andropauzi, osnovna terapija je nadoknada testosterona – objašnjava profesor Mićić. – Pre započinjanja terapije veoma je bitno da urolog isključi postojanje karcinoma prostate na osnovu analize tumor-markera PSA, rektalnog pregleda i ultrazvuka. Takođe, treba biti obazriv sa primenom testosterona kod nekih bolesti jetre, kardiovaskularnog sistema i bubrežnih bolesti. Ako vidimo da su vrednosti testosterona u odnosu na vrednosti tog godišta značajno opale uvodimo terapiju – hormone i vitamine. Pacijentu predlažemo da poveća fizičku aktivnost i smanji telesnu težinu, reguliše šećer i povišeni krvni pritisak.
Doktor napominje da starijim muškarcima sa ovim tegobama prija mediteranska ishrana i promena načina života. Ako imaju problem sa seksualnom funkcijom dodaju se lekovi koji su bezbedni u prevazilaženju tog problema.
Terapija traje oko tri meseca. Neko se odmah stabilizuje, a nekom je potrebno vreme. Profesor Mićić tvrdi da se ovakvim pacijentima uvek može pomoći, jedino je važno prepoznati problem. Nema potrebe da se te tegobe trpe, jer se one mogu sanirati da bi se kvalitet života u starosti poboljšao.
